سرطان سارکوم چیست و چه علائمی دارد؟
سارکوم یک بیماری نادر می باشد، این نوع سرطان دربافتهایی مانند استخوان و عضله شروع می شود. اگرچه بیش از 50 نوع سارکوم وجود دارد اما می توان آنها را به دو دسته سارکوم بافت نرم و سارکوم استخوان یا استئوسارکوم تقسیم کرد.
سارکوم های استخوانی و بافت نرم، انواع اصلی سارکوم هستند که بیشتر در استخوان ها، ماهیچه ها،تاندونها، غضروف ها، عصب، چربی و رگ های خونی بازوها و پاها دیده می شوند، اما ممکن است در دیگر نقاط بدن هم اتفاق بیوفتد.
سارکوم چگونه به وجود می آید؟
در دوران جنینی، بدن انسان از سه لایه پیچ‌خورده در یکدیگر تشکیل می‌شود. این سه لایه به نام‌های اکتودرم، مزودرم و اندودرم همچون سه کاغذ رنگی به شکل‌های مختلف روی هم قرار می‌گیرند و بافت‌های مختلف بدن را تشکیل می دهند. اکتودرم بافت بالایی، مزودرم بافت میانی و اندودرم بافت داخلی بدن جنین است. تومورهایی که از بافت مزودرم ریشه می‌گیرند، سارکوم نام دارند.
انواع سرطان سارکوم کدام است؟
سرطان‌های سارکوم را می‌توان به دو دسته اصلی تقسیم کرد: سارکوم بافت نرم و سارکوم استخوان، یا استئوسارکوم. در تقسیم بندی جزئی‌تر انواع سرطان سارکوم عبارتند از:
۱- آنژیوسارکوم
۲- یوئینگ سارکوم
۳- کوندروسارکوم
4-نوروفیبرو سارکوم
5- سارکوم کاپوسی
6- رابدومیوسارکوم
7- استئوسارکوم
8- سينوويال سارکوم
9- لیپوسارکوم
10- ليوميوساركوم
11- فيبروساركوم
…
بعضی از انواع سارکوم خوش‌خیم تر و بعضی دیگر بدخیم تر هستند.
علائم سارکوم
تشخیص سارکوم بافت نرم کار ساده ای نیست، زیرا میتوانند در تمام نقاط بدن وجود داشته باشند.
اولین نشانه ی بیماری تورم بدون درد می باشد، هر چقدر تومور رشد کرده و بزرگ تر شود به اعصاب و ماهیچه‌های اطراف فشار می‌آورد و باعث درد می‌شود، هیچ آزمایشی مبنی بر یافتن این تومورها، قبل از ایجاد علائمی که مشاهده می کنید وجود ندارد.
سرطان استخوان در بیشتر مواقع با علائم ظاهری همراه می باشد:
- کم و زیاد شدن درد استخوان آسیب دیده، و شدت درد بیشتر به هنگام شب
- تورم که اغلب هفته ها پس از درد در ناحیه آسیب دیده بوجود می آید.
- لنگیدن در صورتیکه مکان تومور در پا باشد.
کودکان و نوجوانان بیشتر از بزرگسالان دچار استئوسارکوم می شوند.
از آنجا که کودکان و نوجوانان فعال، اغلب درد و تورم در دست و پا دارند امکان دارد درد استئوسارکوم به اشتباه بعنوان درد ناشی از فعالیت ورزشی برداشت شود ، اگر درد در کودک شما بهتر نشد و شب هنگام شدت بیشتری داشت حتما به پزشک مراجعه کنید.
علت بروز سرطان سارکوم چیست؟
-ابتلا فرد دیگری در خانواده به سارکوم
-داشتن اختلال استخوانی به نام پاژه
-داشتن اختلال ژنتیکی مانند نوروفیبروماتوز، سندروم گاردنر، رتینوبلاستوما یا سندروم لی فرامنی
– قرار گرفتن در معرض پرتودرمانی با دوز بالا
– شکستن استخوان و عدم توجه به آن و بروز عفونت
– پیری و ناتوانی
– تماس با کلوروفنول و فنوکسی هربیسید
– بیماری ایدز هم می‌تواند زمینه ی مبتلا شدن به سرطان سارکوم را افزایش دهد.
راه های تشخیص سرطان سارکوم
اگر پزشک معالج شما فکر می کند شما به سارکوم مبتلا شده اید، پس شما باید آزمایشات لازم را انجام دهید.
- نمونه گیری سلولی یا بیوپسی
- تصویربرداری داخلی مانند سیتی اسکن، اولتراسوند و یا ام آرآی (MRI)
- اسکن استخوان در صورت احتمال مبتلا شدن به استئوسارکوم
- آزمایش خون
- تصویر برداری با اشعه ایکس
- اسکن توموگرافی کامپیوتری
- 7- Pet-CT اسکن
آسیب شناس، نوع توده و درجه تومور را مشخص می‌کند. سارکومای درجه ی پایین، معمولا به بافت‌های دوردست منتقل نمی‌شوند. ولی سارکومای درجه ی بالا معمولا به بافت‌های دیگر تجاوز می‌کند.
روش های درمان
درمان سارکوم به عوامل زیر بستگی دارد:
1-مرحله ی بیماری
2- مکان تومور و میزان رشد آن
3-گسترش پیدا کردن تا عضو دیگر یا متاستاز
جراحی: در این روش پزشک تومور سرطانی را از بدن بیمار خارج می کند و در اکثر موارد پزشک می تواند بدون قطع عضو فقط سلول های سرطانی را خارج کند.
پرتو درمانی: این روش می تواند تومور را کوچک و یا از بین ببرد، در شرایطی که جراحی نیاز نباشد می تواند درمان اصلی باشد.
داروهای شیمی درمانی: هم می توانند همراه جراحی و هم به تنهایی راه درمان این بیماری باشند. در شرایطی که بیماری گسترش پیدا کرده باشد شیمی درمانی اغلب اولین روش درمانی می باشد.
روش های درمانی هدفمند: روش های جدیدتری که در آن از داروها و آنتی بادیهای ساخته شده از سیستم ایمنی جهت متوقف کردن رشد سلول های سرطانی استفاده می شود در صورتیکه به سایر سلول ها آسیبی وارد نشود.
بهبودی از سارکوم
اکثر بیمارانی که به سارکوم بافت نرم مبتلا هستند در صورتیکه بیماری در مرحله اولیه باشد و گسترش پیدا نکرده باشد و عضو دیگری را درگیر نکرده باشد، تنها با جراحی قابل درمان می باشد.
اما در سارکوم های تهاجمی دست یافتن به درمان موفق دشوارتر است.
میزان بقا در سرطان استئوسارکوم در صورتیکه سرطان از ناحیه شروعش گسترش نیافته باشد بین 60 تا 75 درصد می باشد و اگر توده سرطانی از طریق جراحی برطرف شود احتمال بهبود شخص بیشتر می شود.
What is Sarcoma and what are its symptoms?
Sarcoma is a rare disease that begins in tissues such as bone and muscle. Although there are more than 50 types of sarcoma, they can be broadly classified into soft tissue sarcoma and bone sarcoma or osteosarcoma.
Soft tissue sarcomas and bone sarcomas are the main types of sarcomas found in tissues such as bones, muscles, tendons, cartilage, nerves, fat, and blood vessels of the arms and legs. However, they can occur in other parts of the body as well.
How does Sarcoma develop?
During embryonic development, the human body is formed from three layers twisted together. These three layers, called ectoderm, mesoderm, and endoderm, are like three colored papers layered on top of each other and form various tissues in the body. Ectoderm is the upper tissue, mesoderm is the middle tissue, and endoderm is the inner tissue of the fetal body. Tumors originating from mesodermal tissue are called sarcomas.
What are the types of Sarcoma? Sarcomas can be divided into two main categories: soft tissue sarcoma and bone sarcoma, or osteosarcoma. Further subtypes of sarcoma include:
Angiosarcoma
Ewing sarcoma
Chondrosarcoma
Neurofibrosarcoma
Kaposi’s sarcoma
Rhabdomyosarcoma
Osteosarcoma
Synovial sarcoma
Liposarcoma
Leiomyosarcoma
Fibrosarcoma …
Some types of Sarcoma are more benign, while others are more malignant.
Symptoms of Sarcoma: Diagnosing soft tissue sarcoma is not straightforward as they can be present in any part of the body. The initial sign of the disease is often painless swelling, and as the tumor grows larger, it may press on nerves and muscles, causing pain. There is no test to find these tumors before symptoms are observed.
Bone cancer is often accompanied by visible symptoms:
– Pain that becomes more intense, especially at night, in the affected bone
– Swelling, which often occurs weeks after the onset of pain in the affected area
– Limping if the tumor is in the leg Children and adolescents are more likely to develop osteosarcoma.
Causes of Sarcoma:
– Family history of sarcoma
– A bone disorder called Paget’s disease
– disorders such as neurofibromatosis, Gardner’s syndrome, retinoblastoma, or Li-Fraumeni syndrome
– Exposure to high-dose radiation therapy
– Bone fractures and neglect leading to infection
– Aging and immobility
– Exposure to chlorophenol and phenoxy herbicides
– HIV/AIDS can increase the risk of developing sarcoma.
Methods of Sarcoma Diagnosis: If your treating physician suspects that you may have sarcoma, you need to undergo necessary tests:
– Cell or biopsy sample
– Internal imaging such as CT scan, ultrasound, or MRI
– Bone scan if osteosarcoma is suspected.
– Blood tests
– X-ray imaging
– Computed Tomography (CT) scan
– PET-CT scan
Histopathology determines the type of tumor, its grade, and the extent to which it has spread to other organs or metastasized.
Treatment Methods: Sarcoma treatment depends on several factors:
– Stage of the disease
– Tumor location and size
– Whether it has spread to other organs or metastasized
Surgery: In this method, the doctor removes the cancerous tumor from the patient’s body. In most cases, the doctor can remove cancer cells without cutting an organ.
Radiation Therapy: This method can shrink or eliminate the tumor and can be the primary treatment when surgery is not required.
Chemotherapy: Chemotherapy can be both a standalone treatment and used in conjunction with surgery. In cases where the disease has spread, chemotherapy is often the primary treatment.
Targeted Therapies: Newer methods use drugs and antibodies made from the immune system to stop the growth of cancer cells without harming other cells.
Recovery from Sarcoma: Most patients with soft tissue sarcoma can be effectively treated if the disease is in its early stages, has not spread, and has not involved other organs, primarily through surgery. However, achieving successful treatment in invasive sarcomas is more challenging.
The survival rate in osteosarcoma, if the cancer has not spread from its point of origin, ranges from 60 to 75 percent, and if the cancerous mass is removed through surgery, the likelihood of recovery is even higher.
